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Factores biomecánicos asociados a la economía de carrera y rendimiento de los corredores de Kenia

Tawa, Nassib, and Quinette Louw. “Biomechanical factors associated with running economy and performance of elite Kenyan distance runners: A systematic review.” Journal of bodywork and movement therapies 22.1 (2018): 1-10.

https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2017.11.004

La economía de carrera (RE) es un determinante del rendimiento en los deportes de resistencia y es una medida multifactorial compleja que refleja el funcionamiento combinado de factores biomecánicos, neuromusculares, metabólicos y cardiorrespiratorios, algunos de los cuales son hereditarios o se adaptan al entrenamiento. Los corredores de distancia de Kenia han dominado los principales eventos mundiales con su rendimiento inigualable durante décadas y este fenómeno ha provocado varias investigaciones destinadas a establecer posibles factores asociados con su rendimiento. Esta revisión sistemática tenía como objetivo establecer una síntesis cuantitativa actualizada de la evidencia sobre los factores biomecánicos asociados con la economía de carrera y el rendimiento de los corredores de fondo de élite de Kenia y proporcionar un algoritmo para futuras investigaciones y estrategias de entrenamiento.

La economía de carrera (RE) es un factor predictivo del rendimiento en la carrera de distancia y se define como el consumo de oxígeno en estado estable (VO2) a una velocidad de carrera submáxima determinada y una medida del costo energético de la carrera. La RE es una medida multifactorial compleja que refleja el funcionamiento combinado de factores biomecánicos y neuromusculares, así como factores metabólicos y cardiorrespiratorios. La eficiencia biomecánica y neuromuscular se refiere a la interacción y la capacidad de convertir la potencia muscular en traslación y, por lo tanto, en rendimiento. Se ha sugerido la heredabilidad genética de los factores determinantes del rendimiento, así como la modificación y adaptación de los factores a través de estrategias de coaching. Por lo tanto, la RE es una medida importante del rendimiento deportivo para entrenadores, científicos, profesionales y corredores, y las mediciones y valores confiables para diferentes calibres de atletas se han documentado en la literatura.

Se han sugerido varios factores para contribuir a la ER y al rendimiento de los corredores de resistencia élite de Kenia, entre ellos, dotación genética superior, fisiología, medio ambiente, biomecánica, dieta, vivir y crecimiento en la altitud, entre otros. De manera similar, se han sugerido teorías de una posible combinación integrada compleja de factores intrínsecos (genéticos y biológicos) y extrínsecos (ambiente, entrenamiento, motivación) para argumentar su desempeño a pesar de que no existe evidencia científica sustantiva para confirmar o desaprobar la contribución de los diversos factores.

Existen evidencias científicas sobre factores metabólicos y cardiorrespiratorios que afectan la ER. Estos factores incluyen; eficiencia mitocondrial, frecuencia cardíaca (FC), ventilación por minuto (VE), termorregulación de la temperatura central (CTemp) y tipo de fibra muscular, pero no existe un consenso sobre los factores biomecánicos que influyen en la RE probablemente porque parece que los corredores con perfiles biomecánicos variados tienden a tener mejores RE.

Los corredores de distancia del este de África, especialmente los kenianos, durante las últimas cuatro décadas han emergido dominantes en la escena internacional en carreras de media y larga distancia. Su dominio extraordinario en la clasificación de medallas, en los récords mundiales de todos los tiempos y en los rankings de la IAAF hasta ahora no ha sido igualado por ninguna otra población en ningún deporte a nivel mundial y desde entonces ha sido calificado como la mayor concentración geográfica de excelencia deportiva en los anales de los deportes.

El rendimiento global sin paralelo de los corredores de distancia de Kenia ha generado preguntas y emprendimientos de investigación entre científicos en los campos de la fisiología del ejercicio y los deportes. Las revisiones narrativas anteriores se centraron en evaluar la evidencia disponible sobre los factores genéticos y fisiológicos entre los corredores de distancia de Kenia, y la conclusión fue que los corredores de distancia kenianos no poseen una composición genética o fisiología únicas. Varios estudios observacionales primarios han examinado sus características biomecánicas, entre ellas: patrones de apoyo de pie, fuerzas de reacción en el suelo, arquitectura e interacción músculo-tendón, características del ciclo de marcha y antropometría. Según nuestro conocimiento, no se ha realizado una revisión sistemática de la literatura para analizar cuantitativamente los factores biomecánicos asociados con la economía de carrera y el rendimiento de los corredores de distancia de Kenia. Por lo tanto, en esta revisión apuntamos en primer lugar; para presentar la síntesis de la evidencia cuantitativa actualizada relativa a los factores biomecánicos entre los corredores de distancia kenianos de élite y, en segundo lugar, proporcionar un algoritmo para futuras investigaciones y estrategias de entrenamiento relacionadas con los factores biomecánicos asociados con la ER y el rendimiento.

MÉTODOS

En esta revisión se incluyeron datos de estudios publicados escritos en inglés e informes sobre factores biomecánicos entre corredores de distancia de élite de Kenia. Los estudios se incluyeron si se realizaron para determinar factores biomecánicos entre corredores de fondo de élite de Kenia. Los estudios se excluyeron si investigaron otros factores como la genética y la fisiología, o aquellos que inscribieron corredores de distancia de Kenia que no son de élite.

Se realizó una búsqueda exhaustiva de varias bases de datos electrónicas desde el inicio hasta junio de 2017. La estrategia de búsqueda utilizada fue la siguiente; “Biomecánico Y factores O determinantes O características Y economía de carrera Y rendimiento O excelencia Y elite O profesional Y keniano Y distancia O resistencia Y corredores O atletas”. Las bases de datos específicas que se buscaron incluyen; Ebsco host, Medline, CINAHL, Springer, Sports Discuss, Pubmed y google scholar. Con el fin de maximizar el total de resultados, el primer revisor (NT) realizó una búsqueda manual (perlado) de las listas de referencias de revisiones publicadas y relevantes y el texto completo de los artículos potencialmente elegibles.

Los registros de texto completo de los estudios que se consideraron elegibles según los criterios de inclusión se recuperaron para el cribado. El primer revisor (NT) examinó de forma independiente el título y el resumen de todos los registros totales iniciales utilizando los criterios de inclusión y los resultados se discutieron con el segundo revisor (QL) y los desacuerdos se resolvieron mediante una reunión de consenso. La lista de verificación STROBE se utilizó para evaluar la calidad metodológica de los estudios incluidos. Esta herramienta se usó ya que claramente proporciona los ítems específicos para ser evaluados en estudios observacionales. La guía de la lista de verificación STROBE fue utilizada por ambos revisores para familiarizarse con el proceso de evaluación de la calidad. El primer revisor (NT) evaluó de forma independiente todos los estudios incluidos y el segundo revisor (QL) verificó de forma cruzada los resultados y se discutieron las discrepancias y consultas sobre los resultados hasta llegar a un consenso. Después de la evaluación metodológica, todos los estudios incluidos se clasificaron según su calidad metodológica como se ilustra en la Tabla 3. Se utilizó una hoja de cálculo Excel de captura de datos estructurados desarrollada por el revisor (Tabla 2) para la extracción de datos de los 8 estudios elegibles. La extracción de datos para cada estudio incluyó, autor, año, país, entorno, tamaño de muestra, características de los participantes, herramientas de recopilación de datos, procedimiento de recopilación de datos, medidas de resultado, hallazgos clave y conclusión.

El marco FORM se utilizó para calificar la evidencia disponible y proporcionar recomendaciones con respecto a los factores biomecánicos asociados con la economía de carrera y el rendimiento en la carrera a distancia. Para el propósito de esta revisión, se utilizaron dos (base de evidencia y consistencia) de los cinco elementos porque estos elementos están en línea con el objetivo de la revisión actual. La evidencia se refiere a la cantidad y calidad de los estudios que se incluyeron en la revisión actual en relación con la pregunta de la revisión, mientras que la consistencia se refiere a la homogeneidad de los resultados entre los estudios incluidos. El nivel de evidencia se calificó de acuerdo con la jerarquía del Consejo Nacional de Investigación Médica y de Salud de Australia (NMHRC) para etiología que se presenta en la Tabla 8. Los datos se describen cuantitativa y narrativamente usando tablas y resúmenes, y cuando fue posible, se utilizó el modelado estadístico de parcelas forestales para realizar un metanálisis de datos agrupados de forma homogénea utilizando el software Revman 5.

RESULTADOS

La búsqueda electrónica realizada hasta junio de 2017 arrojó un total de 98 artículos. Después de eliminar los duplicados y aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se descalificaron 63 artículos, por lo que se redujo el total de registros a 35. Además, se descalificaron 27 artículos después de leer los resúmenes. El objetivo principal de excluir estos estudios fue que investigaron otros factores como la genética, fisiología, nutrición, prácticas de hidratación y entrenamiento. De manera similar, algunos de los estudios excluidos se realizaron entre corredores de distancia kenianos de élite. Después de leer el texto completo de los estudios restantes, un total de 8 artículos cumplieron con los criterios de inclusión y se analizaron en esta revisión. Estos estudios investigaron diversos aspectos de los factores biomecánicos que están asociados con la economía de carrera y el rendimiento de los corredores de distancia de élite de Kenia. La Fig. 1 a continuación representa los esquemas del procedimiento de búsqueda que se siguió en el proceso de revisión (consulte la Tabla 1 y la Fig. 2).

Fig. 1
Tabla 1
Fig. 2

Los ocho artículos que se incluyen en esta revisión se publicaron entre el año 2008-2016 y en la Tabla 2 se proporciona una descripción completa de la muestra de cada estudio incluido, que incluye la distribución de género y la media de los participantes; la edad, altura, masa corporal y su rendimiento en la carrera de distancia de la IAAF. De manera similar, las características de todos los estudios incluidos, incluido el diseño del estudio, el objetivo del estudio, el contexto del estudio, los hallazgos clave y las conclusiones finales extraídas se presentan en la Tabla 3. En esta revisión, los factores biomecánicos que se investigaron incluyen: antropometría, cinemática de las articulaciones, cinética de las articulaciones, fuerza muscular de las extremidades inferiores, características del ciclo de la marcha, movimiento, interacción entre los músculos y tendones de las extremidades inferiores y preactivación y características generales de los tejidos blandos de las extremidades inferiores. Los estudios revisados ​​observaron diferentes factores biomecánicos entre los corredores de distancia kenianos de élite en comparación con la élite; Corredores japoneses, americanos, caucásicos y etíopes.

Tabla 2
Tabla 3

Los revisores (NT y QL) evaluaron de forma independiente los estudios incluidos en cuanto a la solidez metodológica utilizando la lista de verificación STROBE. La calidad de los estudios incluidos varió del 43% al 71% con una puntuación media del 58%. Todos los estudios incluidos cumplieron con los siguientes ítems sobre los criterios; 1, 2, 5, 13, 18 y 20, mientras que, por otro lado, ninguno de los estudios incluidos cumplió con los criterios de los ítems 10, 16 y 17, lo que significa que no proporcionaron detalles satisfactorios sobre la estimación del tamaño del estudio, métodos estadísticos, y estimaciones no ajustadas de los principales resultados respectivamente. La tabla 3 presenta las puntuaciones de calidad metodológica para todos los estudios incluidos.

  • 1. Antropometria

Siete estudios analizaron medidas antropométricas. Los factores investigados fueron; altura, peso, masa corporal, índice de masa corporal, longitud del tendón de Aquiles, brazo del momento del tendón de Aquiles, longitud de tibia, longitud del muslo y composición de la grasa corporal total. La Tabla 4 presenta los hallazgos sobre los resultados antropométricos observados en los seis estudios revisados.

Tabla 4
  • 2. Comparación de resultados antropométricos

La Tabla 5 ilustra los valores comparativos para las medias y las desviaciones estándar (DE) de las diversas medidas antropométricas entre los corredores de distancia de Kenia de élite y los controles en cuatro estudios revisados. Un metanálisis de los datos agrupados de tres estudios analíticos descriptivos comparables sobre la longitud del tendón de Aquiles mostró que los corredores de distancia de élite de Kenia tienen significativamente tendones de Aquiles mas largos que los corredores japoneses, mientras que los resultados del metanálisis sobre la longitud de la tibia no mostraron diferencias significativas entre los corredores de distancia de élite de Kenia y los corredores japoneses. El alto nivel de heterogeneidad observado en estos tres estudios combinados podría atribuirse a las variaciones en la instrumentación y los procedimientos de captura de datos (Fig. 3).

Tabla 5
Fig. 3
  • 3. Biomecánica de la carrera

Cinco estudios analizaron diversos aspectos de la biomecánica de la carrera. Las principales características específicas de la marcha observadas fueron; tiempos de contacto con el suelo, fuerzas de reacción vertical del suelo, patrones de apoyo de pie, longitud de zancada y frecuencia de zancada. Todos los estudios describieron el uso de herramientas y procedimientos de medición válidos y confiables, y los hallazgos indican que los corredores de distancia de élite kenianos tienen tiempos de contacto con el suelo 10% más cortos, mayor inclinación del torso hacia adelante y mayor frecuencia de zancada y longitud de zancada en relación con el aumento de la velocidad. El estudio de Lieberman y col. (2010) analizaron los patrones de apoyo de pie y las fuerzas de reacción en el suelo entre corredores de distancia kenianos habitualmente descalzos y calzados en comparación con los corredores estadounidenses. Se observó que los corredores habitualmente descalzos kenianos aterrizaron con el antepie o con el mediopie, mientras que los corredores calzados, en su mayoría, apoyaban con el talón.

En la Tabla 6 se presenta una descripción de los hallazgos del estudio. No se realizó un metanálisis porque algunos resultados no se investigaron en más de un estudio incluido o los datos no se informaron.

Tabla 6
  • 4. Factores musculares de las extremidades inferiores

Dos estudios investigaron la fuerza muscular de las extremidades inferiores y las propiedades de los tejidos blandos como posibles determinantes de la economía y el rendimiento de la carrera. Ambos estudios se realizaron en un entorno de laboratorio utilizando herramientas y procedimientos validados y confiables mediante el uso de captura y análisis de movimiento en 3D y ultrasonografía. Los factores estudiados fueron: amplitudes de estiramiento y acortamiento de los músculos tibial anterior, sóleo y gemelos, y la relación cuádriceps:isquiotibiales.

Los estudios informan que los corredores de distancia de Kenia de élite han reducido el estiramiento del tendón de Aquiles y la activación del músculo glúteo medio al permitir que los fascículos trabajen más isométricamente durante la fase de apoyo. La fuerza de la pierna de los corredores de distancia de Kenia de élite fue relativamente baja en comparación con otros atletas, aunque su relacion cuadríceps:isquiotibiales fue alta en comparación con los atletas en otros deportes. De manera similar, los corredores de distancia de Kenia de élite demostraron menores amplitudes de estiramiento y acortamiento del gemelo interno y menor frenado y preactivación del gemelo interno y del tendón de Aquiles. La relación de acortamiento a estiramiento de glúteo medio para corredores de distancia de élite de Kenia fue menor, así como una baja relación de pre-activación muscular de glúteo medio y tibial anterior. Los hallazgos informados para ambos estudios se presentan en la Tabla 7.

Tabla 7
  • 5. Determinantes biomecánicos de la economía de carrera y el rendimiento en carrera a distancia

La Fig. 4 ilustra la biomecánica comparable de los corredores de distancia kenianos de elite en relación con un modelo determinista de rendimiento establecido en la literatura (Saunders y col., 2004). Si bien el perfil de los corredores de distancia kenianos de élite, en particular las características antropométricas, cinemáticas, cinéticas y del tejido de las extremidades inferiores, se parece mucho al modelo determinista propuesto de factores biomecánicos para la economía y el rendimiento, es imperativo que las consideraciones sobre la influencia de estos factores en la ER y el rendimiento. Se realizan en base a los resultados de un metanálisis significativo.

Fig. 4

Cuatro estudios (Sano et al 2013, 2015; Kunimasa et al., 2014; Sano et al., 2013; Lieberman et al., 2010) fueron analíticos transversales, mientras que los otros cuatro (Santos-Concenjero et al., 2016; Mooses et al., 2014; Enomoto et al., 2008; Kong y de Heer, 2008) fueron estudios descriptivos de corte transversal. Los ocho estudios revisados ​​fueron evidencia de nivel V. Tras la clasificación de la evidencia de todos los estudios incluidos, se desarrolló un algoritmo (Fig. 5) para proporcionar una síntesis concisa de la base de evidencia actual sobre los factores biomecánicos asociados con la economía de carrera y el rendimiento de los corredores de distancia de élite de Kenia.

Fig. 5

Con respecto a la consistencia de la evidencia, se informaron los factores antropométricos de la masa corporal reducida, el IMC reducido y el aumento de la estatura media en seis (Santos-Concenjero et al., 2016; Mooses et al., 2014, Sano et al, 2013, 2015; Kunimasa et al ., 2014; Kong y de Heer, 2008) de los ocho estudios incluidos. El aumento de la longitud de la tibia se informó en cinco estudios (Mooses et al., 2014, Sano et al, 2013, 2015; Kunimasa et al., 2014; Kong y de Heer, 2008), mientras que el aumento de la longitud del tendón de Aquiles y el brazo del momento del tendón de Aquiles se informaron en tres (Kunimasa et al., 2014, Sano et al., 2013; Kong y de Heer, 2008) y dos estudios (Mooses et al., 2014; Sano et al., 2015) respectivamente.

La evidencia sobre cinemática, cinética, características del ciclo de la marcha y las propiedades del tejido de las extremidades inferiores no fue consistente en los estudios incluidos, ya que los hallazgos no se informaron en más de un estudio, aparte del aumento de la frecuencia de zancada, que se informó en dos estudios (Enomoto et al., 2008; Kong y de Heer, 2008).

En esta revisión, como se ilustra en la Fig. 5, los factores biomecánicos se consideraron asociados con la economía de carrera y el rendimiento de los corredores de distancia de élite de Kenia según el nivel de evidencia, la consistencia y si la evidencia se basó en hallazgos significativos de un metaanálisis de estudios homogéneos agrupados. Por lo tanto, de acuerdo con este criterio, el aumento de la longitud del tendón de Aquiles- gemelos “es un factor” asociado con la economía de carrera y el rendimiento de los corredores de distancia de élite de Kenia. Por el contrario, el aumento de la longitud de la tibia “no es un factor” asociado con la economía de carrera y el rendimiento de los corredores de distancia kenianos de élite, ya que las pruebas combinadas de un metanálisis indicaron que no hay una diferencia significativa entre la longitud de la tibia de los corredores kenianos de élite en comparación con sus homólogos.

DISCUSIÓN

La economía de carrera (ER) es una medida multifactorial compleja del rendimiento que refleja el funcionamiento combinado de factores biomecánicos y neuromusculares, así como factores metabólicos y cardiorrespiratorios. La eficiencia mitocondrial, la frecuencia cardíaca (FC), la ventilación por minuto (VE), la termorregulación (temperatura central) (CTemp) y el tipo de fibra muscular se han descrito como los determinantes metabólicos y cardiorrespiratorios de la ER, sin embargo, no existe un consenso sobre los determinantes biomecánicos de la RE. Esta es la primera revisión sistemática de la literatura que sintetiza evidencia cuantitativa sobre factores biomecánicos para RE entre corredores de distancia de élite kenianos que son los mejores del mundo en las últimas cuatro décadas. Presentamos evidencia cuantitativa en ocho estudios de nivel V (cuatro analíticos transversales y cuatro descriptivos transversales), todos los cuales tuvieron una puntuación de calidad metodológica media moderada del 58%. El tamaño de la muestra de los estudios incluidos varió de 3 (Enomoto et al., 2008) a 63 (Lieberman et al. 2010). La base de evidencia y la consistencia de los factores antropométricos como la reducción de la masa corporal, el IMC reducido y el aumento de la estatura promedio fueron buenos en todos los estudios incluidos, ya que estos factores se informaron en seis (Santos-Concenjero et al., 2016; Mooses et al., 2014, Sano et al. , 2013, 2015; Kunimasa et al., 2014; Kong y de Heer, 2008) de los ocho estudios revisados. La mayor longitud de la tibia se informó en cinco estudios (Mooses et al., 2014, Sano et al., 2013, 2015; Kunimasa et al., 2014; Kong y de Heer, 2008), mientras que el aumento de la longitud del tendón de Aquiles y el brazo del momento del tendón de Aquiles fueron informados en tres (Kunimasa et al., 2014, Sano et al., 2013; Kong y de Heer, 2008) y dos estudios (Mooses et al., 2014; Sano et al., 2015) respectivamente. De manera similar, aparte del aumento de la frecuencia de zancada (Enomoto et al., 2008; Kong y de Heer, 2008), la evidencia sobre cinemática, cinética, características del ciclo de la marcha en carrera y propiedades del tejido de las extremidades inferiores no fue consistente.

El principal hallazgo de esta revisión fue que el aumento de la longitud del tendón de Aquiles “es un factor” asociado con la economía de carrera y el rendimiento de los corredores de distancia de Kenia de élite, ya que la evidencia se basó en un metanálisis significativo en tres estudios analíticos transversales homogéneos (Sano et al 2013, 2015; Kunimasa et al., 2014). El aumento de la longitud del tendón de Aquiles entre los corredores de resistencia de Kenia de élite conlleva altos niveles de elasticidad almacenada y una cantidad reducida de fatiga, lo que contribuye significativamente a mejorar la RE y el rendimiento.

Por otro lado, el aumento de la longitud de la tibia “no es un factor” asociado con la economía de carrera y el rendimiento de los corredores de distancia kenianos de élite, ya que las pruebas combinadas de un metaanálisis significativo indicaron que no hay una diferencia significativa entre los corredores kenianos de élite en comparación con sus homólogos.

Por otro lado, existe una base de evidencia significativa, así como una consistencia de los hallazgos en corredores de élite kenianos de distancia con respecto al tipo de cuerpo delgado y alto, bajo IMC, masa corporal baja, miembros inferiores delgados y largos con masa distribuida más proximalmente, el tendón de Aquiles más largo y el brazo de momento de Aquiles y las palancas del pie menores. De acuerdo con los hallazgos de nuestra revisión, estos “tal vez factores” se asociaron con el desempeño de los corredores de distancia de Kenia de élite, aunque no pudimos hacer recomendaciones concluyentes con certeza de evidencia ya que no fue posible realizar un metanálisis.

Otro factor biomecánico que se supone que influye en el rendimiento extraordinario de los corredores de distancia kenianos de élite es el contacto más corto con el suelo y los tiempos de vuelo y las pequeñas fuerzas de reacción durante el ciclo de la marcha de carrera en comparación con los tiempos establecidos en otros corredores de distancia (Lieberman et al., 2010). De manera similar, no pudimos hacer ninguna recomendación con certeza de evidencia a favor o en contra porque no fue posible realizar un metanálisis y los resultados se basan en un estudio analítico descriptivo con metodología cuestionable porque los datos del grupo de casos (corredores de Kenia) se recopilaron de forma de experimento exterior en pista, mientras que el grupo de control se analizó en un laboratorio interno con variaciones en la instrumentación que es una fuente probable de sesgo.

Otras nociones que no se pudieron confirmar a través de un metaanálisis a pesar de que se pueden vincular teóricamente a la fatiga reducida y la resistencia mejorada es que los corredores de distancia de élite kenianos utilizan la explotación efectiva de la energía elástica almacenada a través de un mayor acortamiento en la relación de estiramiento de los músculos de las extremidades inferiores y un aumento de la relacion cuadriceps:isquiotibiales (Santos-Concenjero et al., 2016).

Por lo tanto, mientras que la RE es un determinante conocido del rendimiento de carrera a distancia que está influenciado por múltiples factores complejos, y el consenso general sobre algunos determinantes metabólicos y cardiorrespiratorios de RE, que incluyen HR, VE y CTemp entre atletas de resistencia (Saunders et al., 2004), la asociación entre estos factores y el rendimiento de los corredores de distancia kenianos de élite solo se puede confirmar mediante una revisión sistemática de estudios prospectivos de cohorte de alta calidad. De lo contrario, el dominio extraordinario de los corredores de distancia kenianos en las competiciones mundiales seguirá siendo una paradoja para los científicos, entrenadores y atletas que compiten entre sí.

De manera similar, los estudios prospectivos de cohorte de alta calidad son deseables para establecer una base de evidencia significativa para los determinantes biomecánicos y neuro-musculares de la RE y el rendimiento, además del aumento de la longitud del tendón de Aquiles que se identificó en esta revisión.

CONCLUSIÓN

Los corredores de distancia kenianos tienen tendones de Aquiles-gemelos significativamente más largos en comparación con otros corredores de distancia de élite. No hay evidencia sobre la asociación entre RE y su tipo de cuerpo delgado y alto, IMC bajo, masa corporal baja, miembros delgados y largos inferiores, masa del miembro inferior distribuida proximalmente, tendón de Aquiles más largo, brazo del momento de Aquiles más largo y palancas inferiores del pie. Para permitir una mejor comprensión de la biomecánica de carrera de los corredores de distancia kenianos de élite, la investigación primaria futura debe centrarse en los otros factores determinantes del rendimiento, como la oscilación vertical del centro de masa, el movimiento del miembro superior y las fuerzas de reacción en el piso antero-posterior que se incluyen en el modelo determinista de rendimiento, pero no se ha investigado empíricamente en los corredores de distancia de élite de Kenia.